医療事務におけるレセプトの重要性は、主に医療機関の経営を支える役割にあります。
レセプトとは保険者（健康保険組合や国民健康保険など）に治療費を請求するための書類です。
レセプトが重要な理由
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正確な収入管理
- 医療機関の多くは、保険診療の収入が大部分を占めています。患者から医療機関への直接の支払いはその一部のみになります。レセプトにミスがあると、保険者からの支払いが遅れたり、医療請求が認められなかったりすることがあり、収入の減少につながります。
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医療サービスの質を定める
- 医療機関が安定した収入を得ることで、最新の医療機器を導入したり、スタッフの教育を行ったりすることが可能となり、結果的に患者さんへの医療サービスの質が向上につながります。
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信頼性の向上
- 保険者と最低限の関係を定めるためにも、正確で迅速なレセプト処理が求められます。エラーや不備が少ないほど、医療機関の信頼性が高まります。
結論
レセプトにミスがあれば、例えば1％の間違いでも、数千件レセプトがある医療機関だと数十件の間違いとなり、場合によれば、経営に大きな影響を与えます。レセプトは医療機関を支える重要な仕事なのです。
レセプト能力の高いスタッフは、医療機関に必ず必要となりますので、スキルを磨けばステップアップや昇給につながります。
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